يعاني أغلب الرجال من الإصابة بالدوالي ، ويؤثر بشكل كبير جدًا على إنجاب الأطفال ودومًا المريض في حالة بحث عن أفضل طرق لعلاجها. ولكن بالتطور الطبي والتقنيات الحديثة أصبح من السهل التعافي منها في وقت قصير بمساعدة الأجهزة والمعدات الجديدة المتطورة. ويُنصح بمعالجتها عن طريق أطباء متخصصين ذات كفاءة عالية وخبرة واسعة في هذا الأمر لضمان نجاح إزالتها، ويمكن بذلك الحماية من التعرض إلى مضاعفات أو أي أمراض نتيجة عن دوالي الخصية.
ما هو تعريف دوالي الصفن؟
يُعرف التمدد والتوسع بطريقة غير طبيعية مع التضخم في الأوردة التي تمد الأعضاء التناسلية الذكرية بالدم داخل الكيس الجلدي المرن الحامل للخصيتين باسم القيلة الدوالية.
ويحدث ذلك التمدد بسبب تغيير مسار الدم في الوريد بتجمعه داخله وتوقف دورانه بالطريقة السليمة خارج كيس الصفن.
ويشتهر عادةً وقت حدوثه في فترات البلوغ وما بعدها وتؤدي إلى عواقب وخيمة مثل العقم، أو عدم القدرة على إنتاج المنويات بصورة كافية وبالتالي ظهور مشاكل في الخصوبة وعدم قدرة الزوجة على الحمل.
وتظهر في الخصية اليسرى أكثر من الخصية اليمنى نتيجة اختلاف في التكوين التشريحي وبالرغم من ذلك عند تضرر أحد الجهات تؤثر على إنتاجية الأخرى للمني.
وتنقسم إلى ثلاثة أنواع:
ففي النوع الأول يُعرف بمناورة فالسالفا وهو أبسطهم ولا يمكن الإحساس به بتاتًا أو رؤيته، النوع الثانى لا يمكن رؤيته مع إمكانية الشعور به، والثالث يمكن رؤيته بالعين المجردة والإحساس به.
أهم العوامل التي تسبب في دوالي الخصية
يوجد بعض المسببات التي ينتج عنها القيلة الدوالية والمعضلة الأساسية وهي الخصوبة، ويجب معرفتها لتجنب بعضها على قدر الإمكان للحماية من هذا المرض بالرغم من عدم معرفة السبب الرئيسي أو الوصول إليه.
وتتمثل بعض هذه العوامل في:
- عند تراكم اي مواد ضارة أو الدم داخل الخصيتين يضعف نموها بالشكل الطبيعي وموت الخلايا.
- سن الرجل حيث يكثر انتشارها بشدة في فترات المراهقة من سن خمسة عشر إلى عشرين عامًا.
- العثور على كتل سرطانية بالقرب من الخصيتين.
- ارتفاع حرارة منطقة الخصيتين بسبب تجمع الدم في الأوردة.
- تورم في العقد الليمفاوية.
- قلة إمداد الخصية بالدم والغذاء الكافي لها.
- تلف في صمامات الوريد داخل كيس الصفن التي تعمل على مرور الدم منها إلى الجسم مما ينتج عنه توسع في الأوردة الدموية.
- وجود تجلط في الدم داخل الأوعية الدموية للمنطقة المصابة.
- انسداد في أوردة البطن مما يضغط على الخاصة بكيس الصفن.
أعراض القيلة الدوائية
تتعدد الأعراض والعلامات التي تشير إلى وجود دوالي الخصية التي بمجرد ظهورها يجب التوجه إلي استشارة الطبيب المختص ومنها:
- إمكانية رؤيتها عند الفحص الجسدي عند الوقوف أو لمسها حيث تبدو كانتفاخ أعلى الصفن يشبه كيس الديدان وتختلف أحجامها حسب مدة وجودها، كلما بقيت دون معالجة كلما كبرت في الحجم.
- نتائج غير طبيعية أو مُزضية لتحاليل السائل المنوي.
- شعور بحمل ثقيل غير معتاد في المنطقة التناسلية.
- الشعور بألم شديد وحاد في الخصيتين ولا سيما عند الوقوف أو بذل مجهود كبير ويقل عن الاستلقاء بسبب الضغط على الألياف العصبية.
- تضرر في خصوبة الرجل.
- تغير في شكل الصفن.
- عدم تساوي الجهتين مع صغر الحجم في خصية الجهة المتضررة.
- العقم وعدم القدرة على الإنجاب.
مضاعفات دوالي الخصية
يؤدي ذلك المرض إلى حدوث بعض من المخاطر والمضاعفات الصعبة ومن أمثلتها:
- العقم وقلة خصوبة المريض وذلك لارتفاع الحرارة عن ٣٥ درجة مئوية المتناسبة مع الخصيتين وإنتاج المني وسهولة حركته.
- قطع الشريان المنوي.
- تقلص وانكماش الخصية بسبب تضرر وتلف الأنابيب الداخلة في تكوينها.
- تدهور الصحة الجنسية وخفض إفراز هرمونات الذكورة مثل هرمون التستوستيرون مما يتسبب في صعوبة الانتصاب، والشعور بالأرق في النوم، وانخفاض في في مستوي الطاقة، مع زيادة الدهون في الجسم، وضعف النمو خاصة إذا كانت الإصابة في مرحلة البلوغ.
- بروز كيس ماء في منطقة الصفن.
طرق تشخيص دوالي الخصية
لابد من التشخيص السليم والدقيق للمرض لإعطاء العلاج المناسب مع كل حالة وهذا ما تتميز به مستشفى بداية، وكلما كان الاكتشاف أسرع كان العلاج والنتائج أفضل.
وتتلخص بعض هذه الوسائل في عدة نقاط أساسية منها:
- وسائل التصوير عن طريق الموجات فوق صوتيه التي تعطي صورة كاملة عن الصفن وما بداخله ومكان الورم أو التضخم الرئيسي.
- الفحص الجسدي عن وجود أي أورام أو كتل يكتشفها الطبيب المعالج عن طريق تحسسها.
- سونار الخصية لاكتشاف التمددات في الأوعية الدموية.
- التصوير الإشعاعي للأعضاء التناسلية الذكرية ومنطقة البطن.
طريقة علاج القيلة الدوالية
يمكن مداواة دوالي الصفن بعدة طرق ولكن مع الأسف ليس كل الحالات يمكن علاجها، فهو ينحصر في حالات الضمور وضعف النمو والألم أو أي اضطرابات، وبالرغم من هذا يصعب الوقاية من الإصابة بهذا المرض.
حيث أن الهدف الأول من المعالجة هو عودة الوضع الطبيعي لتدفق الدم وعدم تجمعه بسد تمدد الوريد.
وتشتمل المداواة على:
- الانصمام بالجلد
حيث يتم وضع قسطار إلى الأوردة وعن طريق التصوير الإشعاعي لمكان ذلك القسطار يمكن إرفاق دعامات صغيرة لسد توسع هذا الوريد.
ولكن من الصعب استخدام هذه التقنية بسبب تعقيدها أو حدوث مضاعفات عنها.
- استخدام مسكنات لتخفيف الآلام مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين.
- جراحة عن طريق المنظار لاستئصال الدوالي
وهي من أخطر الجراحات بسبب الآثار الجانبية والتخدير، حيث يتم عمل فتحة صغيرة لإدخال الكاميرا واخر لإدخال المعدات المُستخدمة.
- استخدام الملابس الداخلية المرنة.
- تناول أدوية مضادات الأكسدة.
- استخدام عملية الجراحة المفتوحة
التي تُعد أكثر العمليات انتشارًا وذلك لقلة مخاطرها ويمكن الوصول فيها إلى الخصيتين وعمل استئصال مجهري للدوالي بفتحة في البطن بتأثير التخدير الموضعي أو العام.
ومع ذلك فقد يُصاب المريض بعد إجراء كل الجراحات بتكرار الإصابة مرة أخرى، عدوى بكتيرية أو فيروسية وغيرها، تلف في الشرايين، الإصابة بالقيلة المائية، ورم دموي في الكيس.
ويجب الالتزام ببعض التعليمات الهامة بعد العملية وإتباعها مثل:
المتابعة المستمرة مع الطبيب، إجراء اختبار للسائل المنوي بعد أربعة أشهر، عدم ممارسة أي رياضة لمدة أسبوعين.
بعض من الأسئلة الشائعة
هل ينتج عن الدوالي في الخصية الضعف الجنسي؟
ترفع الدوالي حرارة الخصية وبذلك تقلل من إنتاج الحيوانات المنوية وهرمونات الذكورة؛ لذا تؤثر بالسلب على القدرة والرغبة الجنسية.
هل عملية دوالي الصفن سهلة ام صعبة؟
تُعد هذه العملية بسيطة وسهلة رغم وجودها في أخطر الأماكن في الجسم بشرط تكون بواسطة جراح متمكن فيها.
متى يمكن أن تؤثر الدوالي على إنجاب الأطفال؟
تؤثر الدوالي بشكل كبير على الإنجاب وذلك لارتباطها بالعقم.
حيث أنها تؤدي إلى تراكم الدم في وريد كيس الصفن فيتورم مع زيادة درجة حرارته والذي بدوره يخفض إنتاج الحيوان المنوي وبطء حركته لعدم ملائمة الظروف والحرارة.
إن دوالي الخصية هي التضخم المتواجد في وريد أو أكثر داخل كيس الصفن عند الرجال وتتسبب في الكثير من الأمراض الخاصة بالخصوبة.
لذا يجب معالجتها بمجرد ظهور الأعراض بالجراحة أو الأدوية وغيرها لحل مشاكل العقم والخصوبة.
اقرأ أيضا: ما دور الرياضة في الصحة العقلية؟
اقرأ أيضا: ما هي الصحة النفسية؟ وما أهميتها في عالمنا اليوم؟
