من الشائع أن يواجه بعض الرجال مشكلة في تحقيق الانتصاب أثناء الجماع، ربما يكون ذلك بسبب بعض المشاكل النفسية مثل: التعرض للتوتر والقلق والإجهاد الشديد، أو ربما بسبب الإصابة ببعض الأمراض مثل: السكري وأمراض القلب، ولكن استطاع الأطباء إيجاد حل نهائي لمشكلة ضعف الانتصاب من خلال تركيب دعامات الانتصاب، ولكن هل الدعامة تعالج ضعف الانتصاب؟ سنجيب في هذا المقال عن هذا السؤال مع الدكتور أدهم زعزع استشاري أمراض الذكورة والعقم في مصر.
ضعف الانتصاب
ضعف الانتصاب هو عدم القدرة على تحقيق الانتصاب الكامل والحفاظ عليه بما يكفي أثناء الجماع، وغالبا ما يؤثر ضعف الانتصاب على الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40-70 عاما.
في بعض الأحيان قد يؤدي تعرض الرجل إلى بعض الضغوط النفسية والإجهاد الشديد إلى الإصابة بضعف الانتصاب، و في كثير من الحالات، يمكن أن يكون ضعف الانتصاب هو أول عرض يظهر وجود مشكلة أساسية أخرى، مثل: أمراض القلب.
أنواع ضعف الانتصاب
يمكن تقسيم أنواع ضعف الانتصاب كما يلي:
1– ضعف الانتصاب الوعائي: يشمل ضعف الانتصاب الوعائي الأسباب التي تؤثر على الأوعية الدموية التي ترسل الدم إلى الأنسجة في القضيب والتي تسمح بالحصول على الانتصاب والحفاظ عليه، أو الصمامات الموجودة في القضيب التي تحمل الدم عادةً في الداخل، يعتبر هذا النوع هو الأكثر شيوعًا من ضعف الانتصاب.
2- ضعف الانتصاب العصبي: يحدث ضعف الانتصاب العصبي نتيجة لوجود مشاكل في الأعصاب، والتي تمنع الإشارات من الانتقال من الدماغ إلى القضيب لإنشاء الانتصاب، يمكن أن يحدث هذا بسبب التعرض لصدمة أو لجراحة في الحوض أو العلاج الإشعاعي أو الحالات العصبية مثل: السكتة الدماغية وتضيق العمود الفقري والتصلب المتعدد (MS).
3- ضعف الانتصاب الهرموني: يحدث هذا النوع من ضعف الانتصاب نتيجة لنقص هرمون التستوستيرون، أو نتيجة لمشاكل الغدة الدرقية.
4- ضعف الانتصاب النفسي: يحدث هذا النوع نتيجة التعرض لمشاكل نفسية تؤثر على الأفكار أو المشاعر أو السلوك.
أعراض ضعف الانتصاب
تتضمن أعراض ضعف الانتصاب ما يلي:
- عدم القدرة على الانتصاب قبل الجماع إلا في بعض الأحيان.
- عدم القدرة على الانتصاب قبل الجماع ولكن عدم القدرة على الحفاظ عليه أثناء الجماع.
- عدم القدرة على الانتصاب تمامًا.
- الحاجة إلى الكثير من التحفيز للحفاظ على الانتصاب.
اسباب ضعف الانتصاب
هناك العديد من الأسباب المحتملة لضعف الانتصاب، بما في ذلك:
- الإصابة بمرض السكري والاعتلال العصبي المرتبط بالسكري.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع نسبة الكوليسترول.
- مرض الأوعية الدموية.
- مرض الكلى المزمن.
- تصلب الشرايين.
- مرض بيروني.
- نقص هرمون التستوستيرون.
- السكتة الدماغية.
- الصرع.
- كسر القضيب.
- التعرض لإصابة في عظام الحوض والمثانة والبروستاتا والحبل الشوكي.
- الخضوع لجراحة الحوض، بما في ذلك جراحة سرطان البروستاتا أو القولون أو المثانة.
- التعرض للعلاج الإشعاعي.
- الإفراط في تناول الكحول.
- التعرض للتوتر والقلق الشديد.
قد يؤدي تناول بعض الأدوية إلى الإصابة بضعف الانتصاب مثل:
- مضادات الاكتئاب.
- أدوية ضغط الدم.
- مدرات البول.
- مضادات الهيستامين.
- أدوية العلاج الكيميائي.
- أدوية مرض باركنسون.
- أدوية سرطان البروستاتا.
- مضادات عدم انتظام ضربات القلب.
- المهدئات.
- مرخيات العضلات.
طرق علاج ضعف الانتصاب
الخطوة الأساسية لعلاج ضعف الانتصاب هي تحديد السبب الرئيسي وراء الإصابة به، يمكن علاج ضعف الانتصاب مع الدكتور أدهم زعزع بالطرق التالية:
1-القيام بتمارين القلب والأوعية الدموية، قد يساعد القيام بتمارين القلب والأوعية الدموية القوية، مثل: المشي السريع والركض والسباحة وركوب الدراجات والقفز بالحبل لمدة 45 دقيقة على الأقل ثلاث مرات في الأسبوع على عكس بعض حالات ضعف الانتصاب الخفيف.
2- الإقلاع عن التدخين.
3- تناول بعض الأدوية التي تساعد على زيادة تدفق الدم إلى القضيب، بما في ذلك السيلدينافيل أو الفاردينافيل أو التادالافيل أو الأفانافيل.
4- العلاج بالموجات الصادمة المركزة منخفضة الكثافة للقضيب (LiSWT) يعمل هذا العلاج على تحسين تدفق الدم إلى القضيب باستخدام الموجات الصوتية، وقد يستغرق هذا العلاج شهرين حتى يلاحظ المريض تحسنًا.
5- العلاج ببدائل التستوستيرون، والذي يتوفر على شكل جل وحقن ولصقات و أقراص، يستغرق هذا العلاج أربعة أسابيع حتى يشعر المريض بالتحسن.
6- زراعة دعامات الانتصاب.
دعامات العضو الذكري
دعامات العضو الذكري هي عبارة عن جهاز طبي مزروع جراحيًا داخل نسيج العضو الذكري مما يساعد الرجل على الانتصاب بصورة طبيعية، عادة ما يلجأ الأطباء إلى زراعة دعامات الانتصاب في حالة فشل العلاج الدوائي.
أهم ما يميز دعامات العضو الذكري هو أنها يمكن أن تستمر لمدة قد تصل إلى 20 عامًا، و عندما تتوقف عن العمل، يمكن للطبيب استبدالها بزراعة دعامة جديدة، و على عكس طرق العلاج الأخرى، فإن دعامات الانتصاب توفر ميزة مهمة وهي السماح للرجل بتحقيق الانتصاب متى يشاء، دون الحاجة إلى تخطيط مسبق، وأيضا تكون الدعامة غير مرئية مما يسمح له بالحصول على انتصاب طبيعي المظهر والشعور.
من هو المرشح المناسب لعملية زراعة دعامات العضو الذكري؟
المرشح المناسب لعملية زراعة دعامات العضو الذكري هو أي شخص يعاني من ضعف الانتصاب أو مرض بيروني و لا تتحسن حالتهم سواء باستخدام علاجات طبيعية أو بالأدوية.
هل الدعامة تعالج ضعف الانتصاب
تعتبر الدعامة من أفضل الطرق الجراحية والمضمونة لعلاج ضعف الانتصاب المزمن والشديد عند الرجال، وغالبا ما يوصى باستخدامها بعد فشل طرق علاج ضعف الانتصاب الأخري.
دعامات الانتصاب وأنواعها
هناك نوعان من دعامات الانتصاب:
1– الدعامات الهيدروليكية Inflatable Penile Prosthesis).
2- الدعامة المرنة (شبه الصلبة) (Malleable Penile Prosthesis).
الدعامة الهيدروليكية
تعتبر الدعامة الهيدروليكية هي النوع الأكثر شيوعا من دعامات الانتصاب، تتكون من اسطوانتين قابلتين للنفخ مزروعتين داخل القضيب، متصلتين بمضخة في كيس الصفن، و خزان سائل في أسفل البطن.
لبدء الانتصاب؛ يضغط الرجل على المضخة لإخراج السائل من الخزان إلى الأسطوانات الموجودة في القضيب وهذا يحفزها على الانتفاخ، و عند الانتهاء، تضغط عليها مرة أخرى، ولكن هذه المرة يعود السائل إلى الخزان ويعود القضيب مرتخيًا مرة أخرى.
أنواع الدعامة الهيدروليكية:
1- الدعامة الهيدروليكية ثلاثية القطع
تعتبر الدعامة الهيدروليكية ثلاثية القطع النوع الأكثر شيوعًا لزراعة دعامات الانتصاب، تتكون من ثلاث قطع رئيسية:
1-خزان مملوءًا بالسوائل مزروعًا تحت جدار البطن.
2- مضخة وصمام تحرير موضوعين داخل كيس الصفن.
3-اسطوانتين قابلتين للنفخ داخل القضيب.
لتحقيق الانتصاب، يقوم الرجل بضخ السائل، وهو الماء المالح، من الخزان إلى الأسطوانات. بعد ذلك، يقوم بتحرير الصمام الموجود داخل كيس الصفن لتصريف السائل مرة أخرى إلى الخزان.
2- الدعامة الهيدروليكية ثنائية القطع
تتكون هذه الدعامة من قطعتين عباره عن جهاز مملوء بالسوائل يتضمن زوجًا من الأسطوانات المزروعة في القضيب ومضخة واحدة موجودة في كيس الصفن، يؤدي الضغط على المضخة وإطلاقها إلى نقل السائل إلى الاسطوانات، مما يؤدي إلى انتصاب صلب، و تفريغ عن طريق ثني الاسطوانات الموجودة في قاعدة القضيب.
الدعامة المرنة
تتكون الدعامة المرنة من زوج من الاسطوانات الصلبة القابلة للثني، حيث يتم زراعتهما في القضيب، تساعد الدعامة المرنة على التحكم في وضع القضيب يدويا، حيث يمكن للمريض رفع الدعامة يدويا لممارسة الجماع، ثم دفعها لأسفل عند عدم الحاجة للانتصاب.
أهم ما يميز الدعامة المرنة أنها تظل صلبة طوال الوقت، بالإضافة إلى تصميمها البسيط الذي لا يحتاج إلى مضحة.
أفضل دكتور ذكورة في مصر
أفضل دكتور ذكورة في مصر هو الدكتور أدهم زعزع استشاري أمراض الذكورة والتناسل كلية الطب جامعة القاهرة، وذلك بفضل خبرته الكبيرة التي تمتد إلى أكثر من 20 عاما، بالإضافة إلى استخدامه أحدث التقنيات الطبية في مجال التشخيص والعلاج.
بالإضافة إلى ابتكاره وتطويره تقنية سيفكا لتسهيل التنقيب عن الحيوانات المنوية دون الحاجة إلى التدخل الجراحي؛ وبالتالي علاج انعدام الحيوانات المنوية، مما أحدث ثورة في مجال الحقن المجهري.
و أهم ما يميز الدكتور أدهم زعزع أنه يحترم خصوصية المرضى وسرية معلوماتهم الشخصية، فهو يضمن بقاء معلوماتهم آمنة ومحمية، كما يلتزم بالمعايير الأخلاقية السامية في التعامل مع بياناتهم.